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医疗卫生
A.咳声低弱,痰吐稀薄 B.痰多稀薄而带泡沫,色白质黏 C.痰多黏腻色白,咯
A.咳声低弱,痰吐稀薄 B.痰多稀薄而带泡沫,色白质黏 C.痰多黏腻色白,咯
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2022-08-02
31
问题
A.咳声低弱,痰吐稀薄B.痰多稀薄而带泡沫,色白质黏C.痰多黏腻色白,咯吐不利D.痰多质黏色黄或夹有血色E.咳而不爽,吐痰稠黏表寒肺热证之咳痰为
选项
表寒肺热证之咳痰为
答案
E
解析
考点:1.风寒壅肺证:宣肺散寒。麻黄汤(用于咳喘,寒热身痛者)合华盖散(用于喘咳胸闷,痰气不利者)加减。寒痰较重加细辛、生姜温肺化痰;若咳喘重,加射干、前胡、厚朴、紫菀。2.表寒肺热证:解表清里,化痰平喘。麻杏石甘汤加减。表寒重加桂枝;痰热重,痰黄黏稠量多,加瓜蒌、贝母;痰鸣息涌加葶苈子、射干。3.痰热郁肺证:清热化痰,宣肺平喘。桑白皮汤加减。身热重,可加石膏;喘甚痰多,黏稠色黄,可加葶苈子、海蛤壳、鱼腥草、冬瓜仁、苡仁;腑气不通,痰涌便秘加瓜蒌仁、大黄或风化硝。4.痰浊阻肺证:祛痰降逆,宣肺平喘。二陈汤(重点在胃,痰多脘痞者适用)合三子养亲汤(重点在肺,痰涌气急者较宜)加减。痰湿较重,可加苍术、厚朴;痰从寒化,色白清稀,畏寒,加干姜、细辛。5.肺气郁痹证:开郁降气平喘。五磨饮子加减。肝郁气滞较著,可加用柴胡、郁金、青皮;若气滞腹胀,大便秘结可加用大黄即六磨汤之意。6.肺气虚耗证:补肺益气养阴。生脉散(以气阴不足者为宜)合补肺汤(肺肾气虚之证)加减。病重时常兼肾虚,喘促不已,动则尤甚,加山萸肉、胡桃肉、脐带等。兼中气虚弱,肺脾同病,清气下陷,食少便溏,腹中气坠者,配合补中益气汤。7.肾虚不纳证:补肾纳气。金匮肾气丸(偏于温阳,用于久喘而势缓者)合参蛤散(长于益气,适于喘重而势急者)加减。脐下筑筑跳动,气从少腹上冲胸咽:为肾失潜纳,加紫石英、磁石、沉香等。喘剧气怯,不能稍动,加人参、五味子、蛤蚧,不宜辛燥,宜用七味都气丸合生脉散加减以滋阴皱气.8.正虚喘脱证:扶阳固脱,镇摄肾气。参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。若伴烦躁内热、颧红、汗出粘手,舌红无苔或绛紫,脉细微而数,为气阴两竭之危证,生脉散加生地、山萸肉;阴竭阳脱者,宜回阳救阴、益气固脱,用参附汤合参麦散救治。
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