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医疗卫生
患者,女,25岁,已婚。有盆腔炎病史,下腹部疼痛结块,缠绵日久,痛连腰骶,经行加
患者,女,25岁,已婚。有盆腔炎病史,下腹部疼痛结块,缠绵日久,痛连腰骶,经行加
题库
2022-08-02
40
问题
患者,女,25岁,已婚。有盆腔炎病史,下腹部疼痛结块,缠绵日久,痛连腰骶,经行加重,经血量多有块,带下量多,精神不振,纳少乏力,舌质紫黯有瘀点,苔白,脉弦涩无力。治疗应首选A. 理冲汤B. 膈下逐瘀汤C. 少腹逐瘀汤D. 血府逐瘀汤E. 银甲丸
选项
A. 理冲汤
B. 膈下逐瘀汤
C. 少腹逐瘀汤
D. 血府逐瘀汤
E. 银甲丸
答案
A
解析
题中患者有盆腔炎病史,主症为下腹部疼痛结块,缠绵日久,痛连腰骶,故诊断为慢性盆腔炎。瘀血内结,留著于冲任胞宫,故下腹部疼痛结块,缠绵日久,痛连腰骶;经期胞宫满溢,瘀滞更甚,故疼痛加重,经血量多有块;有盆腔炎病史,病久气血耗伤,中气不足,故精神不振,纳少乏力;气虚津液不化,水湿下注,故带下量多。舌质紫黯有瘀点,苔白,脉弦涩无力为气虚血瘀之象,故辨为气虚血瘀证,治宜益气健脾,化瘀散结,方选理冲汤(A对)。膈下逐瘀汤为慢性盆腔炎气滞血瘀证的选方,功能活血化瘀,理气止痛(B错)。少腹逐瘀汤功能活血祛瘀,温经止痛,主治寒凝血瘀证(C错)。血府逐瘀汤功能活血化瘀,行气止痛,主治胸中血瘀证(D错)。银甲丸为慢性盆腔炎湿热瘀结证的选方,功能清热利湿,化瘀止痛(E错)。
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