患者脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,舌苔白厚腻,

资格题库2022-08-02  34

问题 患者脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,舌苔白厚腻,脉沉滑。治疗应首选A. 保和丸B. 泻心汤C. 二陈平胃汤D. 越鞠丸E. 补中益气汤

选项 A. 保和丸
B. 泻心汤
C. 二陈平胃汤
D. 越鞠丸
E. 补中益气汤

答案 C

解析 保和丸为痞满饮食停滞证的选方,功能消食导滞,和胃降逆(A错)。泻心汤常合连朴饮治疗痞满湿热阻胃证,功能泻热破结(B错)。题中患者以脘腹痞塞不舒,胸膈满闷为主症,故诊断为痞满,脘腹痞塞不舒,胸膈满闷为脾不运化,痰湿内生,壅塞中焦所致,痰湿上蒙清窍,故头晕目眩,脾失健运,运化水湿功能失常,湿性重着,故身重困倦,水湿内停,浊阴不降,故呕恶纳呆,口淡不渴,舌苔白厚腻,脉沉滑为脾虚失运,痰湿内阻之象,故辨为痰湿中阻证,治宜除湿化痰,理气和中,方选二陈平胃汤(C对)。越鞠丸常合枳术丸治疗痞满肝胃不和证,功能疏肝行气解郁(D错)。补中益气汤为痞满脾胃虚弱证的选方,功能健脾益气,升举清阳(E错)。
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