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患者,女,20岁,未婚。每于经期鼻衄,量多、色深红,心烦易怒,口苦咽干,尿黄便结
患者,女,20岁,未婚。每于经期鼻衄,量多、色深红,心烦易怒,口苦咽干,尿黄便结
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2022-08-02
33
问题
患者,女,20岁,未婚。每于经期鼻衄,量多、色深红,心烦易怒,口苦咽干,尿黄便结。近3个月来,月经提前7天,量少、色红,舌红苔黄,脉弦数。其诊断是A. 逆经肺肾阴虚证B. 月经先期血热证C. 逆经肝经郁火证D. 月经先期肝郁化热证E. 月经过少血虚证
选项
A. 逆经肺肾阴虚证
B. 月经先期血热证
C. 逆经肝经郁火证
D. 月经先期肝郁化热证
E. 月经过少血虚证
答案
C
解析
患者经期鼻衄,量多,色红伴月经量少,像月经倒行逆上,故患者所患为逆经,肝气郁结,木火炽盛,冲气偏盛,值经期,冲气夹肝火上逆,热伤阳络,血随气升,故鼻衄,火盛则血量多,色鲜红,肝郁化火,故心烦易怒,热灼津液,故口苦咽干,尿黄便结,舌红苔黄,脉弦数均为肝经郁火之象(C对)。肺肾阴虚,虚火上炎,经行后阴虚更甚,虚火内炽,损伤肺络,故血上溢出现吐衄,出现经前或经期吐衄,色黯红,月经先期,量少,头晕耳鸣。五心烦热等症状(A错)。月经先期为月经周期提前7天以上,甚至10余日一行者,连续两个周期以上者,无经期鼻衄症状(BD错)。月经过少是指月经周期正常,经量明显减少,或经行不足2天,甚至点滴即净者,患者月经周期提前7天连续3月(E错)。
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