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患者黄疸日久,黄色晦暗如烟熏,纳少脘闷,大便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉
患者黄疸日久,黄色晦暗如烟熏,纳少脘闷,大便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉
练习题库
2022-08-02
44
问题
患者黄疸日久,黄色晦暗如烟熏,纳少脘闷,大便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉沉迟。治疗应首选A. 茵陈蒿汤B. 茵陈五苓散C. 甘露消毒丹D. 黄连温胆汤E. 茵陈术附汤
选项
A. 茵陈蒿汤
B. 茵陈五苓散
C. 甘露消毒丹
D. 黄连温胆汤
E. 茵陈术附汤
答案
E
解析
题中患者黄疸日久,黄色晦暗如烟熏,故诊断为阴黄。寒湿阻滞脾胃,阳气不宣,胆汁外泄,因寒湿为阴邪,故黄色晦暗如烟熏;纳少脘闷,大便溏,口淡不渴等症,都是湿困中土,脾阳不振,运化功能失常的表现;阳气已虚,气血不足,则神疲畏寒;舌淡苔腻,脉沉迟系阳虚湿浊不化,寒湿留于阴分之象,故诊断为寒湿阻遏证,治疗应该用茵陈术附汤温中化湿,健脾和胃(E对)。茵陈蒿汤清热通腑,利湿退黄,为热重于湿证之阳黄的代表方(A错)。茵陈五苓散利湿退黄(B错),甘露消毒丹利湿化浊,清热解毒(C错),两方合用治疗湿重于热证之阳黄。黄连温胆汤清热化痰,宁心安神,为痰火扰心证之心悸的代表方(D错)。
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