患者,女,23岁,已婚。妊娠7个月,面浮肢肿,下肢尤甚,心悸气短,腰酸无力,舌淡

资格题库2022-08-02  37

问题 患者,女,23岁,已婚。妊娠7个月,面浮肢肿,下肢尤甚,心悸气短,腰酸无力,舌淡苔薄润,脉沉细。其诊断是A. 妊娠肿胀脾虚证B. 妊娠肿胀肾虚证C. 妊娠肿胀气滞证D. 胎动不安肾虚证E. 以上均非

选项 A. 妊娠肿胀脾虚证
B. 妊娠肿胀肾虚证
C. 妊娠肿胀气滞证
D. 胎动不安肾虚证
E. 以上均非

答案 B

解析 患者妊娠7个月,面浮肢肿,下肢尤甚,心悸气短,腰酸无力,是因为其肾气虚上不能温煦脾阳,运化水湿;下不能温煦膀胱,化气行水;水道莫制,泛溢肌肤;湿性重浊,故肿势下肢尤甚;腰酸乏力,舌淡苔薄润,脉沉细均为肾虚之征(B对)。妊娠肿胀脾虚证多为面目四肢浮肿,或遍及全身,皮薄光亮,按之凹陷不起,面色晄白无华,并伴有神疲气短懒言,口淡而腻脘腹胀满等脾虚症状(A错)。妊娠肿胀气滞证除肢体肿胀,始于两足,渐延于腿,皮色不变,随按随起,还伴有头晕胀痛,胸闷胁胀等气滞症状(C错)。胎动不安肾虚证多为妊娠期阴道少量出血,色淡黯,腰酸、腹痛、下坠,或曾屡孕屡堕,并伴有头晕耳鸣,夜尿多,眼眶黯黑或面部有黯斑等肾虚症状(D错)。
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