女性，35岁，贫血、乏力伴黄疸1年余。检验：RBC2.8×10／L，Hb75g／

题库2022-08-02 61

问题女性，35岁，贫血、乏力伴黄疸1年余。检验：RBC2.8×10

／L，Hb75g／L，血片中可见球形红细胞，红细胞自身凝集现象。网织红细胞10％，红细胞渗透脆性增高，冷凝集素效价1：64，Coombs试验(+)，冷热溶血试验（-），家族史（-）。本病最有可能是A.遗传性球形红细胞增多症B.冷凝集素病C.PNHD.自身免疫性溶血性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血

选项 A.遗传性球形红细胞增多症
B.冷凝集素病
C.PNH
D.自身免疫性溶血性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血

答案 D

解析直接抗人球蛋白试验阳性是诊断免疫性溶血性贫血的依据。

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