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共用题干 患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。患者用免疫抑制剂后缓解

admin2022-08-02  24
问题 共用题干患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。患者用免疫抑制剂后缓解。若长期使用，最常见的副作用是A:药物中毒B:诱发移植物抗宿主反应C:过敏反应D:肿瘤发生率和病毒感染率增高E:自身免疫性疾病发病率增高
选项 患者用免疫抑制剂后缓解。若长期使用，最常见的副作用是
A:药物中毒
B:诱发移植物抗宿主反应
C:过敏反应
D:肿瘤发生率和病毒感染率增高
E:自身免疫性疾病发病率增高
答案 D
解析 移植前如果受者血清中存在抗供者淋巴细胞抗体，移植后80%发生超急性排斥反应，因此必须做HLA交叉配型以检测受者体内供者淋巴细胞的细胞毒性抗体。常用的交叉配型试验是淋巴细胞交叉毒性试验。

发生于移植后数周至数月内的排斥反应为急性排斥反应。

急性排斥反应与CD4+T细胞和CD8+T细胞激活有关，属于Ⅳ型超敏反应。

T细胞的数量与细胞免疫或移植排斥反应有关，在急性移植排斥反应临床症状出现前1～5天，CD4+T细胞与CD8+T细胞比值可升高至1.2以上。

免疫系统的功能是免疫防御、免疫监视、免疫自稳，免疫抑制剂长期使用就会导致肿瘤发生率和病毒感染率增高。
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