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患儿男,2岁。因急性腹泻3h来门诊求治。粪便常规结果:白细胞满视野,红细胞(20
患儿男,2岁。因急性腹泻3h来门诊求治。粪便常规结果:白细胞满视野,红细胞(20
考试题库
2022-08-02
41
问题
患儿男,2岁。因急性腹泻3h来门诊求治。粪便常规结果:白细胞满视野,红细胞(20~25)个/HP,巨噬细胞(5~8)个/HP。最可能的诊断是( )。A.溃疡性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴痢疾D.上消化道出血E.肠易激综合征
选项
A.溃疡性结肠炎
B.急性细菌性痢疾
C.急性阿米巴痢疾
D.上消化道出血
E.肠易激综合征
答案
B
解析
该患者为2岁男孩,出现急性腹泻,大便常规见大量白细胞和红细胞,考虑脓便及脓血便。ABC三项,都可表现为血便或脓血便。溃疡性结肠炎多好发于成年人,首先给予排除。急性阿米巴痢疾常以血便为主,血中带脓,呈果酱样。而急性细菌性痢疾以脓及黏液为主,脓中带血。该患者满视野的白细胞,红细胞(20~25)个/HP,所以考虑诊断为急性细菌性痢疾。
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