2. 医疗卫生
  3. 对无病理性Q波的心内膜下心肌梗死的诊断，首选的检查是（ ）。A.心电图 B.超

对无病理性Q波的心内膜下心肌梗死的诊断，首选的检查是（ ）。A.心电图 B.超

题库2022-08-02  50
问题 对无病理性Q波的心内膜下心肌梗死的诊断，首选的检查是（ ）。A.心电图B.超声心动图C.心导管检查D.血清心肌酶学检查E.心肌肌钙蛋白测定
选项 A.心电图
B.超声心动图
C.心导管检查
D.血清心肌酶学检查
E.心肌肌钙蛋白测定
答案 D
解析 急性心内膜下心肌梗塞的诊断标准，目前尚未统一，有人认为下列几条可作为诊断标准：①心肌缺血性胸痛持续30分钟以上；②心电图示ST段下降和/或T波倒置，持续时间48小时以上，无病理性Q波；③血清心肌酶及其同功酶升高，且符合急性心肌梗塞酶谱的动态改变，并能除外其他原因引起的血清酶水平升高。急性心肌梗死若心电图无法判断，首选心肌酶检查。E项，心肌肌钙蛋白测定是心肌坏死标志物之一，特异性较好，敏感性不及肌红蛋白。
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