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患者男，62岁。全身骨痛半年，10年前曾做过全胃切除手术。查体：胸骨压痛，淋巴结

练习题库2022-08-02  57
问题 患者男，62岁。全身骨痛半年，10年前曾做过全胃切除手术。查体：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。实验室检查：Hb95g/L，白细胞数3.8×109/L，IgA10g/L，IgD0.2g/L，IgM6g/L，IgE0.8g/L。胸部X线片显示，肋骨有破坏。对诊断最有价值的检查是（ ）。A.蛋白电泳B.骨髓检查C.血钙测定D.NAP积分染色E.血清叶酸和维生素B12检测
选项 A.蛋白电泳
B.骨髓检查
C.血钙测定
D.NAP积分染色
E.血清叶酸和维生素B12检测
答案 B
解析 患者血清抗体升高，有胸骨压痛，怀疑为多发性骨髓瘤，应做骨髓检查，骨髓检查对该疾病可以做出确定性诊断或排除。
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