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患者，男性，55岁，患严重的背部疼痛及不适，3个月内体重下降3kg，实验室检查血
患者，男性，55岁，患严重的背部疼痛及不适，3个月内体重下降3kg，实验室检查血
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2022-08-02
49
问题
患者，男性，55岁，患严重的背部疼痛及不适，3个月内体重下降3kg，实验室检查血清总蛋白110g/L，清蛋白39g/L，血清蛋白电泳见γ球蛋白区带中间部分显著深染，其扫描峰高于清蛋白峰。可初步诊断为A.多发性骨髓瘤
B.肾结石
C.肝硬化
D.肝癌
E.背部劳损
选项
可初步诊断为A.多发性骨髓瘤
B.肾结石
C.肝硬化
D.肝癌
E.背部劳损
答案
A
解析
1.多发性骨髓瘤的蛋白电泳检查时，发现M蛋白血症，患者有大量单克隆蛋白质(主要是IgG或IgA)，电泳时可在β和γ之间出现一条狭窄的区带，称M区带。2.多发性骨髓瘤是一种单克隆疾病，它是由浆细胞恶性增殖造成的异常高的单一Ig(多见于IgA或IgG
)血症。蛋白电泳检查发现M蛋白血症，患者有大量单克隆蛋白质(主要是IgG或IgA)，电泳时可在β和γ之间出现一条狭窄的区带，称M区带。总蛋白>100g/L，骨髓血浆细胞>15%，血钙增高25%~50%，主要的临床症状是骨痛。
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