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患者男,64岁。患高血压病10年。近2~3年时常下肢水肿,口服氢氯噻嗪,症状好转
患者男,64岁。患高血压病10年。近2~3年时常下肢水肿,口服氢氯噻嗪,症状好转
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2022-08-02
61
问题
患者男,64岁。患高血压病10年。近2~3年时常下肢水肿,口服氢氯噻嗪,症状好转。近期出现心慌、气短、水肿加重,诊断为原发性高血压、慢性心功能不全、心肌肥大。给予地高辛口服治疗。患者在服用地高辛和氢氯噻嗪治疗的同时,应加用( )。A.卡托普利B.硝苯地平C.肼苯哒嗪D.哌唑嗪E.普萘洛尔
选项
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.肼苯哒嗪
D.哌唑嗪
E.普萘洛尔
答案
A
解析
氢氯噻嗪是中效利尿剂,可引起低血钾,可加重地高辛的心脏毒性。A项,卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),可治疗高血压,同时可升高血钾,抵消氢氯噻嗪的降低血钾的作用。三者合用后疗效更好,安全性更高。
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