患者男，46岁。反复中上腹疼数年余。近日症状加重，疼痛呈烧灼感，进食后疼痛缓解，

考试题库2022-08-02 67

问题患者男，46岁。反复中上腹疼数年余。近日症状加重，疼痛呈烧灼感，进食后疼痛缓解，并伴有反酸、嗳气、食欲减退等。纤维胃镜检查：十二指肠球部有一椭圆形溃疡，边缘光滑，表面白若，周围粘膜明显水肿。导致该病发生并起关键作用的因素是（）。A.胃酸B.胃蛋白酶C.粗糙饮食D.幽门螺杆菌感染E.非甾体药物

选项 A.胃酸
B.胃蛋白酶
C.粗糙饮食
D.幽门螺杆菌感染
E.非甾体药物

答案 D

解析根据患者上腹痛进食后缓解，胃镜检查十二指肠球部有溃疡等表现可以诊断为十二指肠溃疡。大量研究表明幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，NSAID是引起消化性溃疡的又一常见病因，胃酸是溃疡形成的直接原因。

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