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(共用题干)患者男,60岁,因反复咳嗽、咳痰10年,加重1天入院。患者症状通常冬
(共用题干)患者男,60岁,因反复咳嗽、咳痰10年,加重1天入院。患者症状通常冬
admin
2022-08-02
53
问题
(共用题干)患者男,60岁,因反复咳嗽、咳痰10年,加重1天入院。患者症状通常冬春季加剧早晚加重,每年发病持续3个月。患者剧咳时气喘不能平卧,痰液黏稠。查体:两肺底散在干、湿啰音,呼气延长,伴哮鸣音。胸片示肺纹理增多及紊乱。最可能的诊断是( )。A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺源性心脏病D.慢性支气管炎E.阻塞性肺气肿合并感染
选项
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.肺源性心脏病
D.慢性支气管炎
E.阻塞性肺气肿合并感染
答案
D
解析
慢性支气管炎临床特征为慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息,病情常缓慢进展,可并发慢性阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病。临床上根据咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续2年或以上,并排除其他心肺疾患(如肺结核、肺尘埃沉着症、支气管哮喘、支气管扩张、心功能不全等)者,可做出诊断。如每年发病持续<3个月,而有明显的X线检查、呼吸功能异常等客观依据者,也可诊断。根据题意,该患者咳嗽、咳痰10年,病程长,在寒冷季节加剧,两肺底散在干、湿啰音,呼气延长,伴哮鸣音。胸片示肺纹理增多及紊乱。考虑为慢性支气管炎,因此答案选D。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
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