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患者女,48岁。患者反复发作上腹部疼痛5年,突发急性腹痛5小时,体温37.9度,
患者女,48岁。患者反复发作上腹部疼痛5年,突发急性腹痛5小时,体温37.9度,
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2022-08-02
35
问题
患者女,48岁。患者反复发作上腹部疼痛5年,突发急性腹痛5小时,体温37.9度,急性面容,上腹部剧烈疼痛,恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,查体有腹膜刺激征,呈板状腹。立位腹平片可见膈下游离气体。该患者最可能发生了( )。A.阑尾炎B.胆汁性腹膜炎C.盆腔脓肿D.胆囊炎E.十二指肠穿孔
选项
A.阑尾炎
B.胆汁性腹膜炎
C.盆腔脓肿
D.胆囊炎
E.十二指肠穿孔
答案
E
解析
溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层引起穿孔,多见于十二指肠溃疡,表现为突发上腹部剧烈疼痛,如刀割样,可迅速遍及全腹,腹部检查可见腹肌紧张,呈板状腹、压痛及反跳痛,肠鸣音减弱或消失等。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
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