(共用题干)某初产妇,妊娠35周。因突发腹痛伴腰背痛3小时入院。检查:脉搏112

题库2022-08-02  28

问题 (共用题干)某初产妇,妊娠35周。因突发腹痛伴腰背痛3小时入院。检查:脉搏112次/分,血压88/56mmHg,宫高35cm,胎心110次/分,子宫硬如板状,压痛明显,无阴道流血,宫口未开。最可能的诊断是( )。A.重型胎盘早剥B.轻型胎盘早剥C.前置胎盘D.子宫破裂E.子宫收缩过强

选项 A.重型胎盘早剥
B.轻型胎盘早剥
C.前置胎盘
D.子宫破裂
E.子宫收缩过强

答案 A

解析 重型胎盘早剥以内出血和混合性出血为主。主要症状为突然发生的持续性腹部疼痛和(或)腰酸、腰背痛,程度与胎盘后积血多少呈正相关。严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水。腹部检查:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,宫底随胎盘后血肿增大而增高。
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