2. 医疗卫生
  3. （共用题干）某初产妇，妊娠35周。因突发腹痛伴腰背痛3小时入院。检查：脉搏112

（共用题干）某初产妇，妊娠35周。因突发腹痛伴腰背痛3小时入院。检查：脉搏112

题库2022-08-02  31
问题 （共用题干）某初产妇，妊娠35周。因突发腹痛伴腰背痛3小时入院。检查：脉搏112次/分，血压88/56mmHg，宫高35cm，胎心110次/分，子宫硬如板状，压痛明显，无阴道流血，宫口未开。最可能的诊断是（ ）。A.重型胎盘早剥B.轻型胎盘早剥C.前置胎盘D.子宫破裂E.子宫收缩过强
选项 A.重型胎盘早剥
B.轻型胎盘早剥
C.前置胎盘
D.子宫破裂
E.子宫收缩过强
答案 A
解析 重型胎盘早剥以内出血和混合性出血为主。主要症状为突然发生的持续性腹部疼痛和（或）腰酸、腰背痛，程度与胎盘后积血多少呈正相关。严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水。腹部检查：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，宫底随胎盘后血肿增大而增高。
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