2. 医疗卫生
  3. 患者女，49岁，近3年来四肢乏力，行走不稳。如踩棉花感，呈慌张步态，双手持物欠灵

患者女，49岁，近3年来四肢乏力，行走不稳。如踩棉花感，呈慌张步态，双手持物欠灵

题库2022-08-02  35
问题 患者女，49岁，近3年来四肢乏力，行走不稳。如踩棉花感，呈慌张步态，双手持物欠灵活。入院检查：颈部活动受限，前屈15°，后伸10°，侧屈5°，C3～4及C4～5棘间及双侧小关节压痛，压头试验阳性，双手握力减弱。双上肢霍夫曼征及踝阵挛阳性。该患者的颈椎病类型是（ ）。A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.混合型E.椎动脉型
选项 A.神经根型
B.脊髓型
C.交感神经型
D.混合型
E.椎动脉型
答案 D
解析 患者有脊髓型颈椎病的表现：双足踩棉花感，双手精细动作笨拙，Hoffmann征、踝阵挛阳性；有神经根型颈椎病的表现：上肢无力，手指动作不灵活，颈项部肌肉活动受限，压头试验阳性；考虑诊断为混合型颈椎病。
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