2. 医疗卫生
  3. （共用题干）患儿女，3岁。2小时前活动时突然剧烈头痛伴恶心，喷射性呕吐。

（共用题干）患儿女，3岁。2小时前活动时突然剧烈头痛伴恶心，喷射性呕吐。

最全题库2022-08-02  71
问题 （共用题干）患儿女，3岁。2小时前活动时突然剧烈头痛伴恶心，喷射性呕吐。最可能的诊断是（ ）。A.小脑出血B.脑干出血C.内囊出血D.蛛网膜下腔出血E.桥脑出血
选项 A.小脑出血
B.脑干出血
C.内囊出血
D.蛛网膜下腔出血
E.桥脑出血
答案 D
解析 内囊出血最典型表现为“三偏征”即偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍。脑桥出血常突然起病，头痛，呕吐，数分钟进入昏迷状态，特征症状针尖样瞳孔。小脑出血致颅内压升高，头疼呕吐，瞳孔缩小，意识障碍，肢体无瘫痪，但病变侧肢体出现共济失调。蛛网膜下腔出血起病急骤，常在活动中突然发病，表现为剧烈头痛，喷射性呕吐，脑膜刺激征阳性，一般无肢体瘫痪。因此最可能的诊断是蛛网膜下腔出血。
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