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患者男,48岁。3年来反复乏力、厌食、肿大,HBsAg(+)、HBeAg(+),
患者男,48岁。3年来反复乏力、厌食、肿大,HBsAg(+)、HBeAg(+),
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2022-08-02
45
问题
患者男,48岁。3年来反复乏力、厌食、肿大,HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT反复波动。10天前感冒后出现发热、乏力、恶心、呕吐及腹胀黄疸。查体:T 38℃,皮肤、黏膜黄染及淤斑。腹部移动性浊音阳性。ALT 680U/L,血总胆红素320μmol/L,凝血酶原时间25s。最可能的诊断是( )。A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性重型肝炎D.慢性活动型肝炎E.肝硬化腹水
选项
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.慢性活动型肝炎
E.肝硬化腹水
答案
C
解析
患者有消化系统症状、HBsAg(+)、HBeAg(+),考虑诊断为乙型肝炎;病程3年,考虑为慢性肝炎;10天前感冒加重病情,出现发热、出血、黄疸、腹水、血总胆红素大于正常值的10倍(正常值为1.71~17.1μmol/L),考虑诊断为重型肝炎。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
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