新生儿，女，出生7天。生后第4天发现面部皮肤黄染，今起患儿出现嗜睡拒奶、反应差。

资格题库2022-08-02 82

问题新生儿，女，出生7天。生后第4天发现面部皮肤黄染，今起患儿出现嗜睡拒奶、反应差。查体T 36.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，肌张力低下。血清胆红素为292μmol/L。患儿可能发生了（）。A.脑疝B.肝炎综合征C.胆红素脑病D.中毒性脑病E.化脓性脑膜炎

选项 A.脑疝
B.肝炎综合征
C.胆红素脑病
D.中毒性脑病
E.化脓性脑膜炎

答案 C

解析新生儿出生后当血清胆红素＞342μmol/L（20mg/dL），可因脂溶性未结合胆红素通过血脑屏障，使大脑神经核黄染、变性坏死，引起胆红素脑病或称核黄疸。患儿出现精神反应差，食欲减退，拒乳，以后出现尖叫、凝视、角弓反张甚至抽搐等症状。

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