男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉

考试题库2022-08-02  15

问题 男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是A.术前禁食B.营养支持C.纠正水、电解质、酸碱失衡D.加强口腔卫生E.术前3天温盐水洗胃

选项 食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是
A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质、酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃

答案 E

解析 吻合口瘘是食管癌手术后最严重的并发症,相当一部分患者可因此死亡。术前3天温盐水洗胃可缓解局部食管黏膜水肿。患者术后不久出现吞咽不畅,无腹痛、呕吐等表现应排除反流性食管炎、肠梗阻及吻合口溃疡,且术后短期不可能出现肿瘤复发,应考虑吻合口处因瘢痕形成出现狭窄。
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