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医疗卫生
患者男性,62岁。高血压史20年,情绪激动后突发剧烈头痛,头晕,呕吐继而出现意识
患者男性,62岁。高血压史20年,情绪激动后突发剧烈头痛,头晕,呕吐继而出现意识
资格题库
2022-08-02
50
问题
患者男性,62岁。高血压史20年,情绪激动后突发剧烈头痛,头晕,呕吐继而出现意识障碍,立即送医院行立即开颅血肿清除术,术中置入脑室外引流管一根。术后护理措施不妥的是A.手术后若昏迷不醒,鼻饲后可随意搬动患者不易引发呕吐和误吸B.待意识清醒后抬高床头15°~30°,以利颅内静脉回流C.注意观察切口敷料及引流情况,加强敷料更换和保持清洁干燥D.全麻未清醒时取侧卧位,以利于呼吸道护理E.密切观察患者有无呼吸困难、烦躁不安等呼吸道梗阻的情况,以便及时处理误吸
选项
术后护理措施不妥的是
A.手术后若昏迷不醒,鼻饲后可随意搬动患者不易引发呕吐和误吸
B.待意识清醒后抬高床头15°~30°,以利颅内静脉回流
C.注意观察切口敷料及引流情况,加强敷料更换和保持清洁干燥
D.全麻未清醒时取侧卧位,以利于呼吸道护理
E.密切观察患者有无呼吸困难、烦躁不安等呼吸道梗阻的情况,以便及时处理误吸
答案
A
解析
3.手术后长期昏迷的患者,鼻饲后不可随意搬动患者以免引发呕吐和误吸;每天更换引流袋时应夹闭引流管,以免引起逆行感染;若引流管无脑脊液流出原因中,引流管放入脑室过短为错误,应为引流管过长继而盘旋成角。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
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