休克病人血容量补足后仍尿少、尿比重低,应考虑A.心功能不全 B.肺功能不全

考试题库2022-08-02  37

问题 休克病人血容量补足后仍尿少、尿比重低,应考虑A.心功能不全B.肺功能不全C.肾功能不全D.肝功能不全E.抗利尿激素分泌过多

选项 A.心功能不全
B.肺功能不全
C.肾功能不全
D.肝功能不全
E.抗利尿激素分泌过多

答案 C

解析 肾功能衰竭表现少尿与无尿,血浆尿素氮,肌酐明显升高,尿钠浓度增加>40mmol/L,尿渗透压/血浆渗透压<1.1,尿比重<1.015,称休克肾。早期少尿常由于血容量不足引起,此时及时补充血容量至关重要。当血容量已补足,血压恢复正常,但尿量仍<17ml/小时,在无明显心衰情况,应适时给予20%甘露醇250ml,30分钟内滴入,以改善肾皮质的血流量,因为该病人考虑肾功能严重不全。故该题选C
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