2. 医疗卫生
  3. 患者，男性，42岁。消化性溃疡病史10余年，期间发生溃疡出血多次，入院后经检查血

患者，男性，42岁。消化性溃疡病史10余年，期间发生溃疡出血多次，入院后经检查血

最全题库2022-08-02  30
问题 患者，男性，42岁。消化性溃疡病史10余年，期间发生溃疡出血多次，入院后经检查血红蛋白80g/L，红细胞3.2×10/L，诊断为缺铁性贫血。该病人贫血的主要原因是A.铁的摄入量太少B.缺乏叶酸C.慢性失血D.骨髓造血功能障碍E.胃酸不足，影响铁的吸收
选项 该病人贫血的主要原因是
A.铁的摄入量太少
B.缺乏叶酸
C.慢性失血
D.骨髓造血功能障碍
E.胃酸不足，影响铁的吸收
答案 C
解析 1.病人男性，有过溃疡出血的病史，无其他特殊情况，因此判断由于长期小量的溃疡出血而造成贮存铁缺乏，引发缺铁性贫血。

3.病人出现黑便，可能的原因是溃疡出血，但当溃疡的出血量小而且速度慢时，病人大便的外观不一定会发生改变，只有通过大便潜血试验，才可以检查出。也可能是服用铁剂，铁剂与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁，而且硫化铁刺激肠壁，使黏膜分泌大量黏液，大便因此呈现出像柏油似的油性光泽。本病病人为缺铁性贫血，口服铁剂时需控制其病因，其溃疡不应大量出血，因此可能的原因只能与口服铁剂有关。
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