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患者,女性,45岁,因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml,现出现
患者,女性,45岁,因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml,现出现
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2022-08-02
19
问题
患者,女性,45岁,因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml,现出现嗜睡、精神错乱、幻觉,伴扑翼样震颤,脑电图异常。目前给患者安排哪种饮食为宜A.给予低蛋白质饮食B.保证总热量和糖类摄入,无蛋白质C.补充大量维生素AD.给予富含粗纤维饮食E.限制含钾食物的摄入
选项
目前给患者安排哪种饮食为宜
A.给予低蛋白质饮食
B.保证总热量和糖类摄入,无蛋白质
C.补充大量维生素A
D.给予富含粗纤维饮食
E.限制含钾食物的摄入
答案
B
解析
该患者出现嗜睡、精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现,符合肝性脑病昏睡期的表现。肝性脑病昏迷者应忌食蛋白质,可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量,足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外,还有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。稀释的食醋溶液为酸性,可促进肠道氨的排出,有利于减轻肝性脑病。
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主管护师
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