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医疗卫生
患者,女性,30岁。孕1产0,孕39周,骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3600
患者,女性,30岁。孕1产0,孕39周,骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3600
资格题库
2022-08-02
39
问题
患者,女性,30岁。孕1产0,孕39
周,骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3600g,现已临产10小时,宫缩时胎心率100次/分,宫缩停止后胎心率140次/分。肛查:宫口开大2cm,先露头,S
,骨盆内诊正常。随着产程的进展,该患者经阴道分娩一女活婴,胎盘胎膜娩出完整,无软产道裂伤。关于三个产程的临床表现,错误的是A.该患者宫口开全时,肛查可发现宫口边缘消失B.该患者宫口开全10cm且宫缩好时可护送产房准备接生C.第二产程时,因胎头压迫骨盆底组织,该患者可在宫缩时不由自主地向下屏气用力,主动增加腹压D.胎盘剥离是因为胎儿娩出后子宫腔容积缩小,胎盘与子宫壁发生错位而剥离排出E.胎盘排出方式以胎盘母体面娩出方式多见
选项
随着产程的进展,该患者经阴道分娩一女活婴,胎盘胎膜娩出完整,无软产道裂伤。关于三个产程的临床表现,错误的是
A.该患者宫口开全时,肛查可发现宫口边缘消失
B.该患者宫口开全10cm且宫缩好时可护送产房准备接生
C.第二产程时,因胎头压迫骨盆底组织,该患者可在宫缩时不由自主地向下屏气用力,主动增加腹压
D.胎盘剥离是因为胎儿娩出后子宫腔容积缩小,胎盘与子宫壁发生错位而剥离排出
E.胎盘排出方式以胎盘母体面娩出方式多见
答案
E
解析
1.该患者无头盆不称,宫缩时胎心减慢,宫缩停止后能恢复正常,没有胎儿宫内窘迫的表现;患者临产10小时,宫口开大2cm,潜伏期还在正常范围内,目前还没有进入活跃期,不存在活跃期停滞的问题。就题干信息而言,最适宜的诊断是正常产程。
2.关于三个产程临床表现的描述,选项A、B、C和D均正确。胎盘排出方式以胎儿面娩出式多见,即胎盘从中央开始向周围剥离,并由接触胎儿面或光滑面先出现在阴道口,胎盘娩出后有少许出血,所以选项E是错误的。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
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