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患儿男,5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体:精神差,右眼外展受限,颈抵抗阳性,
患儿男,5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体:精神差,右眼外展受限,颈抵抗阳性,
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2022-08-02
39
问题
患儿男,5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体:精神差,右眼外展受限,颈抵抗阳性,克氏征、布氏征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmH
O,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。该患儿最可能发生A.结核性脑膜炎,早期B.结核性脑膜炎,中期C.结核性脑膜炎,晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿
选项
该患儿最可能发生
A.结核性脑膜炎,早期
B.结核性脑膜炎,中期
C.结核性脑膜炎,晚期
D.隐球菌脑膜炎
E.脑脓肿
答案
B
解析
脑膜刺激征阳性是结核性脑膜炎中期最主要和常见的体征,患儿目前需进行强化治疗,选用INH+RFP+SM+PZA,加用肾上腺糖皮质激素可迅速减轻结核中毒症状,常用泼尼松,颅压升高可用20%甘露醇降压。
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护理类
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