患儿，女，5岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，全天尿量约500

最全题库2022-08-02 71

问题患儿，女，5岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，全天尿量约500ml，主要护理诊断：“体液过多”，针对此诊断，应当采取的措施是A.严格限制水、蛋白质摄入B.准确纪录24小时出入量C.监测24小时尿蛋白定量D.正常活动E.每天测体重1次

选项 A.严格限制水、蛋白质摄入
B.准确纪录24小时出入量
C.监测24小时尿蛋白定量
D.正常活动
E.每天测体重1次

答案 A

解析本例主要护理问题是体液过多，故限制水、钠和蛋白质摄入是重要护理措施。

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主管护师

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