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医疗卫生
女性,32岁,孕3个月,因四肢关节肿痛3个月,面部红斑1个多月,脱发10天,咳嗽
女性,32岁,孕3个月,因四肢关节肿痛3个月,面部红斑1个多月,脱发10天,咳嗽
资格题库
2022-08-02
38
问题
女性,32岁,孕3个月,因四肢关节肿痛3个月,面部红斑1个多月,脱发10天,咳嗽2天就诊。既往身体健康,曾自然流产3次。检查结果为:ESR90mm/h,CRP330mg/L,RF45U/ml.抗dsDNA升高90U/ml,C3和CH50下降,ANAl:640颗粒型(+)。胸片显示双肺纹理稍增粗。该患者的诊断是A.类风湿关节炎B.SLEC.低补体血症D.病毒感染E.以上均不是
选项
检查结果为:ESR90mm/h,CRP330mg/L,RF45U/ml.抗dsDNA升高90U/ml,C3和CH50下降,ANAl:640颗粒型(+)。胸片显示双肺纹理稍增粗。该患者的诊断是
A.类风湿关节炎
B.SLE
C.低补体血症
D.病毒感染
E.以上均不是
答案
B
解析
目前普遍采用美国风湿病学会1997年推荐的SLE分类标准。该分类标准的11项中,免疫学异常和高滴度抗核抗体更具有诊断意义。患者有面部红斑、关节炎、习惯性流产史,抗dsDNA升高90U/ml,ANA效价大于1:80,C
和CH
下降,血沉增快,提示系统性红斑狼疮。非缓解期的SLE患者容易出现流产、早产和死胎,妊娠可诱发SLE活动,特别在妊娠早期和产后6周。有习惯性流产病史或抗磷脂抗体阳性者,妊娠时应服低剂量阿司匹林(50mg/d)。激素通过胎盘时被灭活(但是地塞米松和倍他米松是例外)不会对胎儿有害,妊娠时及产后一个月可按病情需要给予激素治疗。产后避免哺乳。
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本试题收录于:
主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
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