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女性,32岁,1周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,
女性,32岁,1周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,
admin
2022-08-02
72
问题
女性,32岁,1周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,四肢Ⅰ-Ⅰ,腱反射(-);双侧肘、膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,克氏征阳性。该患者最可能的诊断是A.周期性瘫痪B.急性感染性多发性神经炎C.重症肌无力D.多发性肌炎E.脑出血
选项
该患者最可能的诊断是
A.周期性瘫痪
B.急性感染性多发性神经炎
C.重症肌无力
D.多发性肌炎
E.脑出血
答案
B
解析
患者病前1周有感染史,急性起病,四肢对称性软瘫,有颅神经损害(双侧提腭差,咽反射消失),首先考虑急性感染性多发性神经炎(格林巴利综合征)。患者常有脑脊液蛋白-细胞分离,故脑脊液检查有助于确诊。
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主管护师
护理类
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