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患者,男性,23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心呕吐,乏力,伴
患者,男性,23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心呕吐,乏力,伴
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2022-08-02
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问题
患者,男性,23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心呕吐,乏力,伴无尿,尿量在0-50ml/d,无头晕、头痛,无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示:白蛋白(+++),红细胞(+++);肾功能检查:BUN17.2μmol/L,Scr:1100μmol/L;B超示双肾形态、大小正常,肾盂输尿管无扩张。今天行肾穿刺,病理示:轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是A.恶心、呕吐导致胃肠道失水B.癫痫大发作引起急性肾小管坏死C.急性肾炎D.急性尿路梗阻E.急性肾间质病变
选项
今天行肾穿刺,病理示:轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是
A.恶心、呕吐导致胃肠道失水
B.癫痫大发作引起急性肾小管坏死
C.急性肾炎
D.急性尿路梗阻
E.急性肾间质病变
答案
B
解析
青年男性,因癫痫大发作后出现纳差,伴无尿,尿量在0~50ml/d,尿常规示蛋白尿,血尿;肾功能检查:BUN17.2μmol/L,Scr:1100μmol/L提示癫痫发作后急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭最常见的的酸碱平衡失调是代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙、高磷、低氯血症等;病人尿毒症期,应该早期进行透析治疗。经透析治疗尿量虽然有恢复,但仍然需要维持水、电解质和酸碱平衡。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
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