患者,男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咯脓痰伴气急加重2周,今晨神志

资格题库2022-08-02  13

问题 患者,男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咯脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿性啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。此时最主要的治疗在于A.用降压药B.使用抗生素C.去除诱因D.纠正缺氧和二氧化碳潴留E.用利尿剂

选项 此时最主要的治疗在于
A.用降压药
B.使用抗生素
C.去除诱因
D.纠正缺氧和二氧化碳潴留
E.用利尿剂

答案 B

解析 慢性阻塞性肺气肿病患者,常在感染后出现咳嗽、咯痰、气急症状加重,严重时可出现呼吸衰竭,合并肺性脑病。本病病人应是COPD急性加重期,咯脓痰提示细菌感染,神志恍惚、嗜睡,口唇发绀,提示呼吸衰竭合并肺性脑病,需行动脉血气分析以明确呼吸衰竭的诊断,此时治疗最主要应是抗菌治疗。
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