男,40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP8/4kPa(60/30mmHg),

最全题库2022-08-02  37

问题 男,40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。以下护理措施不正确的是A.平卧位B.定时测血压C.置热水袋保暖D.测每小时尿量E.保持18~20℃室温

选项 以下护理措施不正确的是
A.平卧位
B.定时测血压
C.置热水袋保暖
D.测每小时尿量
E.保持18~20℃室温

答案 C

解析 休克病人在等待配血期间,静脉输液宜首选平衡盐溶液;以下护理措施不正确的是置热水袋保暖,休克时不能用热水袋,会加重组织缺氧,加重休克;提示病人进入微循环衰竭期的表现是全身广泛出血(DIC期);能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体是低分子右旋糖酐。
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