患者，男，56岁。肠梗阻4天入院，血压60/30mmHg，血清钠119rnrno

题库2022-08-02 33

问题患者，男，56岁。肠梗阻4天入院，血压60/30mmHg，血清钠119rnrnol/L，血清钾3mmol/L，动脉血pH7.32。治疗时首先考虑A.纠正酸中毒B.给予升压药C.补充血容量D.急诊手术E.补充钾盐

选项 A.纠正酸中毒
B.给予升压药
C.补充血容量
D.急诊手术
E.补充钾盐

答案 C

解析肠梗阻时机体丢失大景消化液，可使血容量减少，患者血压60/30mmHg，血清钠119nmol/L，表明已发生低渗性缺水，重度缺钠及休克，并发酸中毒和低血钾，对于肠梗阻的根本治疗是解除梗阻，但患者一般情况差难以耐受手术，由于已发生休克所以治疗时应首选补充血容量，纠正休克。

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