患者男，18岁。既往体健，突然感到右侧胸痛，胸闷，呼吸困难不能平卧，查体：口唇发

练习题库2022-08-02 47

问题患者男，18岁。既往体健，突然感到右侧胸痛，胸闷，呼吸困难不能平卧，查体：口唇发绀，右侧胸部膨隆，肋间隙增宽，听诊呼吸音减弱，叩诊呈鼓音。胸片示：右侧透光度增强。此患者应考虑诊断为A.肺结核B.自发性气胸C.肺炎球菌肺炎D.原发性支气管肺癌E.慢性支气管炎急性发作期

选项此患者应考虑诊断为
A.肺结核
B.自发性气胸
C.肺炎球菌肺炎
D.原发性支气管肺癌
E.慢性支气管炎急性发作期

答案 B

解析 1.患者突发胸痛、呼吸困难，患侧胸部饱满，叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱，胸片见胸腔内积气，以上特征性症状可考虑诊断自发性气胸。
2.自发性气胸首要的护理是排气减压。

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护师初级

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