2. 医疗卫生
  3. 患儿，3岁。诊断脓胸。住院第2天发生呼吸困难，喘憋，烦躁，心率快，右下肺叩诊浊音

患儿，3岁。诊断脓胸。住院第2天发生呼吸困难，喘憋，烦躁，心率快，右下肺叩诊浊音

题库2022-08-02  40
问题 患儿，3岁。诊断脓胸。住院第2天发生呼吸困难，喘憋，烦躁，心率快，右下肺叩诊浊音，右上肺叩诊鼓音。最适当的治疗是（）A.呼吸机辅助治疗B.胸腔穿刺抽脓C.患侧胸腔闭式引流D.使用强心剂E.更换抗生素
选项 最适当的治疗是（）
A.呼吸机辅助治疗
B.胸腔穿刺抽脓
C.患侧胸腔闭式引流
D.使用强心剂
E.更换抗生素
答案 C
解析 1.脓胸患者突发呼吸困难，喘憋，烦躁，心率快，右上肺叩诊鼓音，提示患者出现了气胸。结合脓胸病史和右下肺叩诊浊音，考虑脓气胸。
2.脓气胸的患者治疗首选患侧胸腔闭式引流术，排出胸腔内积气和积液，促使肺的复张。
3.黏稠黄色脓液为金黄色葡萄球菌感染的特征，铜绿假单胞菌的脓液呈黄绿色，肺炎链球菌的痰液为铁锈色。
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