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患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并
患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并
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2022-08-02
52
问题
患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的首优护理诊断是A.潜在的并发症:颅内高压症B.有窒息的危险C.有受伤的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.营养失调
选项
该患儿的首优护理诊断是
A.潜在的并发症:颅内高压症
B.有窒息的危险
C.有受伤的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养失调
答案
A
解析
结核性脑膜炎最易发生在初次感染结核3~6个月。患儿半年前患原发性肺结核,治疗疗程不足,结合出现发热、头痛、呕吐,颈强直,脑膜刺激征(+)等特点,考虑为结核性脑膜炎,目前应给予结核两段疗法。该患儿的首优护理诊断是潜在的并发症:颅内高压症。
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护师初级题库护理类分类
护师初级
护理类
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