一胎龄31周的早产儿,出生后4小时出现呼吸困难.并进行性加重,伴发绀,吸气时胸骨

最全题库2022-08-02  43

问题 一胎龄31周的早产儿,出生后4小时出现呼吸困难.并进行性加重,伴发绀,吸气时胸骨凹陷,呼气性呻吟;X线检查显示支气管充气症。该患儿可能患有A.新生儿肺炎B.新生儿窒息C.新生儿破伤风D.新生儿肺透明膜病E.新生儿颅内出血

选项 A.新生儿肺炎
B.新生儿窒息
C.新生儿破伤风
D.新生儿肺透明膜病
E.新生儿颅内出血

答案 D

解析 根据题干,早产儿生后4小时出现呼吸困难,进行性加重,伴发绀,吸气时胸骨凹陷,呼气性呻吟;X线检查显示支气管充气症,可能的诊断是新生儿肺透明膜病。1.肺透明膜病:系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭,主要见于早产儿,尤其是胎龄小于32~33周。2.新生儿肺炎:发热、拒食、烦躁、喘憋,烦躁、精神萎靡、吃奶困难,X线检查见斑片状或絮状阴影。3.新生儿窒息:生后1min内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。4.新生儿破伤风:临床上以全身骨骼肌的强直性痉挛、牙关紧闭为特征。5.新生儿颅内出血:意识形态改变,易激惹、过度兴奋、烦躁、脑性尖叫、惊厥。故答案为D。
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