患儿男，5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院，现患儿全身抽搐、昏迷，初步诊断为化脓性

题库2022-08-02 35

问题患儿男，5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院，现患儿全身抽搐、昏迷，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是A.体温升高B.有受伤的危险C.颅内压增高D.营养不足E.有体液不足的危险

选项 A.体温升高
B.有受伤的危险
C.颅内压增高
D.营养不足
E.有体液不足的危险

答案 C

解析颅内压增高是化脓性脑膜炎的潜在并发症，本例患儿头痛、呕吐，全身抽搐、昏迷，是颅内压增高的表现，故选C。解题关键：颅内压增高表现为头痛、呕吐，婴儿前囟饱满，严重者发生脑疝。

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护师初级

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