2. 医疗卫生
  3. 患者女．27岁。宫口开全胎膜破裂后突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随即昏迷，血压5

患者女．27岁。宫口开全胎膜破裂后突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随即昏迷，血压5

题库2022-08-02  76
问题 患者女．27岁。宫口开全胎膜破裂后突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随即昏迷，血压50/30mmHg。应考虑为A.胎膜早破B.子宫破裂C.子痫D.胎儿窘迫E.羊水栓塞
选项 A.胎膜早破
B.子宫破裂
C.子痫
D.胎儿窘迫
E.羊水栓塞
答案 E
解析 羊水栓塞是由于羊水及其内有形物质进入母体血液循环引起的病势凶险的产科并发症，临床上较少见，但死亡率较高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性。发病迅猛，数病例在发病时常首先出现寒战、呛咳、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症状，很快会昏迷、死亡。故选E。解题关键：子宫收缩过强易致羊水栓塞，患者烦躁不安，呛咳，呼吸困难，血压低，很快死亡。
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