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  3. 患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压1

患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压1

考试题库2022-08-02  77
问题 患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。根据目前患者的情况，最重要的治疗是A.遵医嘱用药B.降低血压C.严密观察意识情况D.减轻脑水肿，降低颅内压E.预防压疮及躁动时意外损伤
选项 根据目前患者的情况，最重要的治疗是
A.遵医嘱用药
B.降低血压
C.严密观察意识情况
D.减轻脑水肿，降低颅内压
E.预防压疮及躁动时意外损伤
答案 D
解析 颅脑损伤病人出现中间清醒期，最可能的诊断是硬脑膜外血肿；此患者最有可能的诊断为颅中窝骨折（有脑脊液耳漏）；根据目前患者的情况，最重要的治疗是减轻脑水肿，降低颅内压（防止脑疝）；脑脊液外漏时不可用棉球阻塞耳道，容易引起颅内感染。
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