患者男,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组

考试题库2022-08-02  54

问题 患者男,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。此时最佳的处理方法是A.清创术,骨折复位,外固定支架固定B.清创术,骨折复位,钢板内固定C.清创术,骨折复位,髓内针内固定D.清创术,夹板固定E.清创术,石膏管型固定

选项 此时最佳的处理方法是
A.清创术,骨折复位,外固定支架固定
B.清创术,骨折复位,钢板内固定
C.清创术,骨折复位,髓内针内固定
D.清创术,夹板固定
E.清创术,石膏管型固定

答案 A

解析 1.患者合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂,使骨折断端和外界相通,属开放性骨折,软组织挫伤较重,出血不多,应该先行简单的外固定及局部包扎。故选A。2.开放性骨折的处理应当首先彻底清创,骨折复位,同时为了避免感染,加重组织损伤,应采取外固定,因为内固定可能增加组织损伤,加重感染。故答案是A。
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