患者女,26岁。初孕妇,妊娠39周,昨晚感觉腹部每半小时一次发紧,每次持续3~5

题库2022-08-02  30

问题 患者女,26岁。初孕妇,妊娠39周,昨晚感觉腹部每半小时一次发紧,每次持续3~5秒。今晨孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续45秒。临产后,孕妇出现下列情况不宜灌肠的是A.无阴道出血B.初产妇宫口开大2cmC.中度妊娠期高血压疾病D.心功能Ⅰ级E.胎膜未破

选项 临产后,孕妇出现下列情况不宜灌肠的是
A.无阴道出血
B.初产妇宫口开大2cm
C.中度妊娠期高血压疾病
D.心功能Ⅰ级
E.胎膜未破

答案 C

解析 1.妊娠期高血压疾病要保证产妇安静和充分休息,密切观察产程进展,妊娠期高血压疾病患者灌肠,会加强其宫缩,从而引起血压过高,危及母儿安全。因此妊高症患者不宜灌肠。故选C。胎膜未破,心功能Ⅰ级,初产妇宫口开大2cm,没有阴道出血均可以灌肠。解题关键:妊娠期高血压疾病要保证产发安静和充分休息。
2.孕妇每半小时一次宫缩,每次持续3~5秒,不规律宫缩,属于先兆临产。每5~6分钟宫缩一次,每次持续超过30秒,才为规律宫缩,才进入临产状态。宫口未开,没有进入第一产程,更不用说第二产程。故选E。解题关键:每5~6分钟宫缩一次,每次持续超过30秒,才为规律宫缩。
3.新生儿娩出后,无论是剖宫产还是自然分娩,首先采取的措施是清理呼吸道,促进肺扩张,然后才评分,擦去胎脂,故本题选B。解题关键:新生儿娩出后立即清理呼吸道。
4.今晨孕妇每5~6分钟一次,每次持续45秒,宫缩规律。规律宫缩的定义即每5~6分钟宫缩一次,每次持续超过30秒,今晨孕妇情况完全复合规律宫缩情况,故E为正确答案。解题关键:每5~6分钟宫缩一次,每次持续超过30秒,为规律宫缩。
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