2. 医疗卫生
  3. 患者，男性，43岁，腰部缓慢生长的肿物5年余。查体：右侧腰部皮下有一桃核大小的肿

患者，男性，43岁，腰部缓慢生长的肿物5年余。查体：右侧腰部皮下有一桃核大小的肿

资格题库2022-08-02  62
问题 患者，男性，43岁，腰部缓慢生长的肿物5年余。查体：右侧腰部皮下有一桃核大小的肿物，质软，分叶状，移动度大，不可压缩。此肿物最可能是A.神经纤维瘤B.海绵状血管瘤C.脂肪瘤D.鞘膜囊肿E.粉瘤
选项 A.神经纤维瘤
B.海绵状血管瘤
C.脂肪瘤
D.鞘膜囊肿
E.粉瘤
答案 C
解析 根据题干，患者右侧腰部皮下有一桃核大小的肿物，质软，分叶状，移动度大，不可压缩，最可能是脂肪瘤。1.脂肪瘤：大小不一，大多呈扁圆形或分叶，分界清楚，肿瘤质软有弹性，检查时以手紧压脂肪瘤基部，可见分叶形态。2.神经纤维瘤：位于肢体肿物，呈梭形，其神经于支配的肢体远侧常有麻木，疼痛，感觉过敏等症状，压迫瘤体也可引起麻痛。3.海绵状血管瘤：临床表现依次为癫痫、颅内出血、神经功能障碍和头痛。4.鞘膜囊肿：囊肿生长缓慢，圆形，直径一般不超过2cm。也有突然发现者。少数可自行消退，也可再长出。5.粉瘤：1个或多个柔软或较坚实的圆球体，大小不等，小者如豆粒，大者直径可达7～8cm。表面常与皮肤有粘连，基底可推动。故答案为C。
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