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  3. 患者男，54岁。近两个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛来院就诊。常规X

患者男，54岁。近两个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛来院就诊。常规X

题库2022-08-02  40
问题 患者男，54岁。近两个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛来院就诊。常规X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选哪项辅助检查A.痰脱落细胞学检查B.磁共振检查C.血甲胎蛋白测定D.超声波检查E.剖胸探查
选项 A.痰脱落细胞学检查
B.磁共振检查
C.血甲胎蛋白测定
D.超声波检查
E.剖胸探查
答案 A
解析 根据患者表现怀疑肺癌，对于肺癌，尤其较大支气管的中央型肺癌，表面脱落的癌细胞随痰咳出，故痰中找到癌细胞即可明确诊断，因此A是正确答案。磁共振检查、血甲胎蛋白测定、超声波检查、剖胸探查等都不是首选检查，B、C、D、E错。解题关键：肺癌时可在痰中找到癌细胞。
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