患者男，50岁，18年前曾患肺结核，近2个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸

admin2022-08-02 39

问题患者男，50岁，18年前曾患肺结核，近2个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为A.肺结核B.肺囊肿C.非良性肿瘤D.肺脓肿E.肺癌

选项 A.肺结核
B.肺囊肿
C.非良性肿瘤
D.肺脓肿
E.肺癌

答案 E

解析肺结核X线片可见肺部结核灶，A排除。肺囊肿和恶性肿瘤时X线片可见空洞，B、C错。肺脓肿时会咳浓痰，根据题意D错。因此E是正确答案。解题关键：根据病史、临床表现、结合X线综合判断。

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