患者,男性,50岁,主诉排便时有鲜血滴出,并有肿物脱出,便后自行还纳,无疼痛。考

最全题库2022-08-02  44

问题 患者,男性,50岁,主诉排便时有鲜血滴出,并有肿物脱出,便后自行还纳,无疼痛。考虑患者可能的状况是A.血栓性内痔B.Ⅱ期内痔C.Ⅲ期内痔D.Ⅳ期内痔E.混合痔

选项 A.血栓性内痔
B.Ⅱ期内痔
C.Ⅲ期内痔
D.Ⅳ期内痔
E.混合痔

答案 B

解析 内痔的分期:(1)I期:无明显自觉症状,痔核小,便时粪便带血,或滴血,量少,无痔核脱出,镜检痔核小,质软,色红。(2)Ⅱ期:周期性、无痛性便血,呈滴血或射血状,量较多,痔核较大,便时痔核能脱出肛外,便后能自行还纳。(3)Ⅲ期:便血少或无便血,痔核大,呈灰白色,便时痔核经常脱出肛外,甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出肛门,不能自行还纳,须用手托、平卧休息或热敷后方能复位。(4)Ⅳ期(嵌顿性内痔):平时或腹压稍大时痔核即脱出肛外,手托亦常不能复位。根据题干,痔排便时有鲜血滴出,并有肿物脱出,便后自行还纳,无疼痛,可判断为Ⅱ期内痔。故答案为B。
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