初产妇,枕右前位,阴道分娩。其胎头娩出时胎儿双肩径应在A.骨盆入口左斜径上 B

练习题库2022-08-02  37

问题 初产妇,枕右前位,阴道分娩。其胎头娩出时胎儿双肩径应在A.骨盆入口左斜径上B.骨盆入口右斜径上C.骨盆出口横径上D.骨盆入口横径上E.中骨盆前后径上

选项 A.骨盆入口左斜径上
B.骨盆入口右斜径上
C.骨盆出口横径上
D.骨盆入口横径上
E.中骨盆前后径上

答案 A

解析 分娩是一个连续的动作,在胎儿上一步仰伸完成内旋转后,胎头下降达阴道外口时,宫缩和腹压继续迫使胎头下降,而肛提肌收缩力又将胎头向前推进,两者的共同作用使胎头沿骨盆轴下段向下向前的方向转向上,胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时,以耻骨弓为支点,使胎头逐渐仰伸,胎头的顶、额、鼻、口、颏相继娩出。当胎头仰伸时,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。所以在复位及外旋转时,胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降。故答案为A。
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