首页
登录
医疗卫生
患者,男性,76岁,慢性咳嗽、咳痰病史20余年。近4年出现活动后气促。1周前受凉
患者,男性,76岁,慢性咳嗽、咳痰病史20余年。近4年出现活动后气促。1周前受凉
免费题库
2022-08-02
46
问题
患者,男性,76岁,慢性咳嗽、咳痰病史20余年。近4年出现活动后气促。1周前受凉后出现痰多,头痛、气促症状加重。近2天发绀、意识障碍、球结膜充血、水肿、嗜睡、扑翼样震颤。实验室检查:白细胞18.6×10
/L,中性0.9,动脉血pH7.29,PaCO
10.8kPa(80mmHg),PaO
6.4kPa(48mmHg)。经原发病治疗、控制感染、纠正酸碱及电解质紊乱等措施,效果不显著。若患者自主呼吸停止,应立即给予的处置是A.气管切开B.经口气管插管C.气管插管+人工气道D.人工气道E.体外心脏按压
选项
经原发病治疗、控制感染、纠正酸碱及电解质紊乱等措施,效果不显著。若患者自主呼吸停止,应立即给予的处置是
A.气管切开
B.经口气管插管
C.气管插管+人工气道
D.人工气道
E.体外心脏按压
答案
C
解析
1.休克型肺炎是指伴有休克的一种重症肺炎,多由毒力极强的革兰阳性或阴性菌感染所致,病情严重进展迅速。临床表现:①呼吸系统症状,伴有低血压、外周循环衰竭、神志改变、尿闭等症状;②体检发现:有低血压和神志恍惚或淡漠、面色苍白、四肢厥冷、口唇或指端发绀、脉搏细速、冷汗,血压降低等外周循环衰竭体征;肺部有肺炎相应的体征;③X线胸片示肺部有炎性浸润阴影。该患者突发寒战高热,结合血象、胸片的表现,伴外周循环衰竭体征,因此诊断首先考虑休克型肺炎,故选C。解题关键:休克型肺炎是由细菌性肺炎时的毒血症引起,以微循环障碍为主要表现。2.患者出现低血压、外周循环衰竭、神志改变、尿闭等休克的表现,首先应进行抗休克治疗。扩容是抗休克最基本也是最首要的措施之一,必须及时、快速、足量地补充血容量。一般采用两条静脉通道,一条通道保证扩容的需要,予以快速输液;另一条则保证各种药物按时输入。低分子右旋糖酐不仅能扩容,也可降低血液黏滞度及疏通微循环。故选B。解题关键:休克型肺炎应用低分子右旋糖酐即可维持有效血容量,又可减低血液黏稠度,防止DIC的发生。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/1371329.html
本试题收录于:
护师初级题库护理类分类
护师初级
护理类
相关试题推荐
病人,男性,60岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来
患者男,50岁。冠心病,拟行冠状动脉旁路手术。术前2日患者出现情绪低落,四肢发凉
患者男,50岁。冠心病,拟行冠状动脉旁路手术。术前2日患者出现情绪低落,四肢发凉
患者男,50岁。冠心病,拟行冠状动脉旁路手术。术前2日患者出现情绪低落,四肢发凉
男性、50岁,早期肝癌,拟行肝叶切除术。在进行术前肠道准备时应选择 A.不灌肠
患者,女,30岁。心脏瓣膜病二尖瓣狭窄4年,头晕、心悸、心前区不适1小时。查体:
患者,男,46岁。因高位小肠瘘入院,为保护局部皮肤,遵医嘱在瘘口处放置持续负压吸
患者,女,30岁。因房屋倒塌造成严重多发伤,心跳呼吸骤停,经紧急复苏后,送往IC
患者女,2岁。发热、盗汗,食欲不振、消瘦、无力来诊。胸部X线片见两侧肺野有分布均
患者男,50岁。确诊乙型肝炎20年,长期需要家人照顾其生活起居,今日该患者因食欲
随机试题
[img]2022m3x/ct_ve01202001m_eillist_1010_220329[/img][br][originaltext]Now,y
Forthispart,youareallowed30minutestowriteashortessayentitledMy
保证是最大诚信原则的一项重要内容。根据保证事项是否存在保证可分为()。A.确
采用超前钻探法进行超前地质预报时,断层、节理密集带或其他破碎富水地层每循环至少钻
关于细胞外铁,下述错误的是A.反映骨髓储存铁量B.以普鲁士蓝反应显示其存在C.缺
根据材料,除印度外,我国对主要国家和地区货物进出口总额增长率最高的国家(地区)的
12345市民服务热线是北京市政府设立的非紧急救助服务,前身是1987年设立的“
城市性质的确定,可从两个方面去认识。一是( ),二是从城市形成与发展的基本因素
李某拟就大学生志愿者对志愿服务的感受为主题开展相关的定性研究。李某在寻找大学生志
为了防止大股东滥用表决优势,保护中小股东利益,在董事、监事的选举中,根据公司章
最新回复
(
0
)